Plačilo zdravstvenih storitev je mogoče neposredno pri
zdravniku ali zobozdravniku ali posredno, preko zavarovalnice
ali banke. Vsak način plačila ima svoje prednosti in pomankljivosti.
Posredno
plačilo
Zdravstveno
varčevanje
Banke
omogočajo zdravstveno varčevanje z ugodnejšimi obrestnimi
merami. Značilnost zdravstvenega varčevanja je, da banka
zgolj upravlja finančna sredstva varčevalca. Varčevanje
je namensko. Lastnik sredstev ostaja varčevalec. Varčevalec
s privarčevanimi sredstvi svobodno razpolaga. Varčevanje
pozitivno vpliva na varčevalca, saj se zaveda, da mora
živeti zdravo, ker sredstva niso neomejena. Varčevanje
običajno ne temelji na solidarnosti in vzajemnosti.
Zdravstveni
krediti
Banke omogočajo za plačilo
zdravstvenih storitev pridobitev
hitrih kreditov z ugodno obrestno
mero, ter tako omogočajo svojim
klientom, da si zagotovijo
najvišji strokovni standard
zdravstvenih storitev.
Kombinirano
varčevanje
z
zavarovanjem
Banke
omogočajo zdravstveno varčevanje,
ki ga varčevalec kombinira
s zavarovanjem. Na osnovi
varčevanja komitent lahko
pridobi tudi ugoden hitri
kredit za najvišji strokovni
standard zdravstvene oskrbe.
Zdravstvena
zavarovanja
Zdravstvena
zavarovanja se delijo na
obvezno in prostovoljno zdravstveno
zavarovanje. Obvezno zdravstveno
zavarovanje izvaja Zavod
za
zdravstveno zavarovanje Slovenije.
Prostovoljna zdravstvena
zavarovanja izvajajo zasebne
zavarovalnice.
Zavarovanja temeljijo na
vzajemnosti in solidarnosti.
Zavarovanec
ni lastnik svojih sredstev,
s sredstvi zavarovanca v
celoti razpolaga zavarovalnica.
Zavarovanje
krije določen paket obljubljenih
pravic oziroma določen seznam
zdravstvenih storitev. Seznam
pravic v zavarovanjih ni
vedno jasno določen. Postopek
uveljavljanja
pravic je lahko zapleten,
pogoste so čakalne dobe.
Obvezno
zdravstveno zavarovanje
(OZZ)
Državljani
RS so
v skladu s Zakonom o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem
zavarovanju obvezno zavarovani.
Obvezno
zavarovanje krije zdravstvene storitve, ki jih
zagotavlja javna zdravstvena služba v celoti
ali le
določen delež (%). Zakon o ZVZZ določa kakšen delež
(%) polne vrednosti osnovnega zdravljenja
(=zavarovalniški
standard=seznam osnovnih zdravstvenih storitev)
zagotavlja obvezno zdravstveno zavarovanje.
Prostovoljno
zdravstveno zavarovanje
(PZZ)
Dopolnilno
zdravstveno
zavarovanje
(v
nadaljnjem besedilu:
dopolnilno
zavarovanje),
ki
ob uresničevanju
pravic
do
zdravstvenih
storitev po postopkih
in
pogojih, kot
so
predpisani v obveznem
zdravstvenem
zavarovanju,
krije
razliko
ali
del razlike
med vrednostjo
zdravstvenih
storitev
po 23. členu
tega
zakona in deležem
te vrednosti, ki
ga po istem
členu
krije
obvezno zdravstveno
zavarovanje.
Nadomestno
zdravstveno zavarovanje
krije,
največ
v obsegu standarda
obveznega zdravstvenega
zavarovanja, stroške
zdravstvenih in
z njimi povezanih
storitev ter oskrbe
z zdravili in medicinsko-tehničnimi
pripomočki osebam,
ki po predpisih
Republike Slovenije
ne morejo biti
obvezno zavarovane.
Dodatno
zdravstveno zavarovanje
krije
stroške
zdravstvenih in
z njimi povezanih
storitev ter oskrbe
z zdravili in medicinsko-tehničnimi
pripomočki in za
izplačila denarnih
prejemkov, ki niso
sestavni del pravic
iz obveznega zdravstvenega
zavarovanja, in
ni niti dopolnilno
niti nadomestno
zdravstveno zavarovanje;
Vzporedno
zdravstveno
zavarovanje
krije
stroške
zdravstvenih
in z njimi povezanih storitev ter oskrbe z zdravili
in medicinsko-tehničnimi
pripomočki,
ki so
sicer
pravica
iz obveznega zdravstvenega zavarovanja, a
jih
zavarovanci
uveljavljajo
po drugačnih postopkih
in ob
drugih
pogojih, kot jih predpisuje obvezno zdravstveno zavarovanje.
Neposredno
plačilo
Pri zdravstvenih storitvah, ki jih ne krije zavarovanje
ali
pri
izvajalcih, ki nimajo pogodbenega razmerja s zavarovalnicami
je
mogoče
plačati zdravstvene storitve neposredno pri zdravniku
ali
zobozdravniku, to je samoplačniško. Samoplačniške
storitve
je
mogoče plačati tudi na osnovi zdravstvenega varčevanja
ali
s zdravstvenimi posojili.
Pri neposrednem
plačilu
praviloma
ni čakalnih dob, termin posega se določi individualno.
Zdravnik/zobozdravnik
običajno zagotavlja
najvišji
strokovni
standard zdravstvenih storitev v dogovoru s pacientom,
ki lahko svobodno izbira nivo
kakovosti,
ter
termin
oskrbe.
